北京大学一项人口学研究显示
，，到2030年，，，我国失能老人规模将超过7700万
，，，失能老人将经历7.44年的失能期。。。。

近期
，，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》（China CDC Weekly）在线刊发了上述论文，，，，标题为《Trends and Challenges for Population and Health During Population Aging — China, 2015–2050》（中国人口老龄化时期人口与健康的趋势和挑战（2015—2020））。
。。。

该文作者来自北京大学公卫学院全球卫生学系、、北京大学-亚太经合组织健康科学研究院、、北京大学全球健康发展研究院、、、北京大学人口研究所
，，
，通讯作者为北京大学人口研究所所长郑晓瑛
。。。

作者提出，，，，中国人口期望寿命将继续增长，，，但是失能期望寿命也会继续增长，，，失能老年人将受到最为严重的影响，，，高龄和失能制约了他们的生活。。应实行老年人健康促进和失能预防措施，，，，以消除人口老龄化对健康的不利影响
。。

• 研究预测我国将在2033年进入超老龄社会

人口老龄化速度加快及人口趋势的波动
，，，，对中国人口健康构成严峻挑战，，，，这使得对未来人口趋势的预测日益重要。。。

该研究展现了2015年到2050年中国人口趋势五个重要指标（人口规模
、
、、、人口结构、、、、期望寿命
、、失能和无失能期望寿命）的预测，
，表明中国正在经历重大的人口和健康变化。。
。

该研究采用2015全国人口抽样调查和已有文献来预测未来人口趋势
，，研究分别用人口-发展-环境分析（PDE）模型、、、、流行病学计算及沙利文法来预测2015年至2050年间的人口趋势和健康期望寿命
。。
。

基于三种假设情形
，，，PDE模型的预测参数包括总和生育率（TFR）和死亡率（MR）。。情形1和情形2中，，，，2015年到2017年的总和生育率参数
，，，，是根据全国生育意愿调查结果设定的。。。。情形1假设
，，，，总和生育率从2017年起下降，，，并在2018-2020年间达到1.60；同时，，，，根据专家判断，，总和生育率将会在2021-2050年间上升到1.70。。。。情形2假设，，随着三孩政策效应的减退
，，，总和生育率将会在2026-2050年下降到1.60
。。

情形3假设，
，中国大陆生育模式与2000年的台湾相似，，，，因为2015年中国大陆的总和生育率与2000年的台湾相似。。。。死亡率根据之前研究中的假设计算。。。

根据《“健康中国2030”规划纲要》，，2020年的期望寿命被假定为77岁，，
，2030年的期望寿命被假定为80岁
。
。。。根据《中国可持续发展总纲》，，，，到2050年，，，期望寿命预估会达到85岁。。

PDE模型结果显示，，，如图1，，到2030年中国总人口将会达到14.0-14.4亿
，，，到2050年将达到12.9-14.0亿。。。
。

图1
：2015-2050年中国人口趋势及总和生育率预测。。
。

论文显示，，，未来，，，
，即使将二孩、、、、三孩政策对人口的影响纳入考虑，
，中国仍将面临快速的人口老龄化。。。
。根据中度预测
，，，中国将在2022年进入老龄社会（aged society，
，65岁及以上人口比例在14%到20%）
，，，并在2033年进入超老龄社会（super-aged society，，，65岁及以上人口比例在20%以上）
。
。。

在这11年的转变中
，，到2033年
，，，我国65岁及以上的人口（后文简称为“老龄人口”）占总人口的比例将由14%提高到20%。。。从第五次全国人口普查到第七次全国人口普查，，老龄人口比例持续增加，，从2000年时的6.96%增长到了2010年时的8.87%，，
，，及2020年时的13.50%
。。。

图2：2020年第七次全国人口普查
，，，，各省级行政区老龄人口规模。。。注：老龄人口（65岁及以上的人口）比例在7%到14%，，，
，称为老龄化社会（aging society）；老龄人口比例在14%到20%，，，
，称为老龄社会（aged society）;老龄人口比例在20%以上，
，称为超老龄社会（super aged society）
。
。。

总体来看
，，，如图2所示，，
，2020年，，，，大陆31个省级行政区（PLADs）中，，30个省级行政区已进入老龄化社会阶段（aging society phase），，，老龄人口比例超过7%；12个省级行政区进入老龄社会阶段（aged society phase），
，，老龄人口比例超过14%
，，，，
；只有西藏没有进入老龄化社会阶段，，这可能与当地期望寿命较低有关。
。。。

• 2030年，，，我国失能老龄人口将超过7765万

该研究中，，，，失能（残疾）相关数据主要根据第一次和第二次全国残疾人抽样调查来计算，，
，，两次调查分别开展于1987年和2006年，，，是具有全国代表性的人口调查，
，
，采用了世卫组织（WHO）对功能、
、失能、、、、健康的国际分类
。。

此外，
，，研究者假设失能流行程度的增长速度与1987-2006年间相同。。失能人口规模根据预测的人口规模和假定的失能流行程度来计算，，，，无失能期望寿命根据沙利文法计算。。

研究者指出，，，随着人口老龄化，，
，，失能人口老龄化的挑战成为我国日益突出的问题。。。。在1987年，，，，中国失能人口年龄段分布均衡，，，，但是到了2006年
，，失能人口分布开始向老年人转移
。
。
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该研究估测，，
，2020年，，中国估计有1.0867亿到1.0879亿失能人口。。到2030年，，这个数字预计会增长为1.3624亿到1.3674亿。。。。在2020年，，我国失能老龄人口达到5271万，，预计到2030年，，失能老龄人口在总失能人口中的占比将超过57%
，，，如果不施加预防和控制措施的话
，，这个比例将在2050年进一步增长到70%以上
。
。。

根据该研究，，，2030年我国失能老龄人口在总失能人口中的占比将超过57%计算，，，，当年，，，我国失能老龄人口将超过7765.68万
。。。

图3：2015-2050年中国男性及女性的期望寿命。。

该研究估测
，
，，，如图3所示，，，男性及女性的期望寿命会继续增加。。男性期望寿命从2015年的73.9岁增加到了2020年的74.9岁
，，再从2030年的77.2岁增加到2050年的81.85岁。。女性期望寿命预计从2015年的79.9岁增加到了2020年的80.65岁，，再从2030年的83.14岁增加到2050年的88.13岁。
。。。

图4：中国2015-2050年预估期望寿命和无失能期望寿命。。

图4显示，，
，预计出生时的无残疾期望寿命（两性结合）将从2015年的69.35岁增加到2030年的72.87岁，，，，到2050年将超过78.26岁。。
。
。然而，，失能期望寿命的占比也会继续增加，，，从2015年的9.60%增加到2030年的11.22%及2050年的14.54%。
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2015年时，，，，预计老年人会经历5.78年的失能期，，，，这个数字预计到2030年增长为7.44年，，，到2050年增长为11.45年。。

自21世纪以来，
，中国经历了显著的人口变迁——期望寿命增长
、、生育率下降——这些共同导致了人口老龄化。。随着人口老龄化，
，，失能人口年龄结构向失能老年人口转化，，，同时失能期望寿命持续增长。。。。

研究结果显示，，
，，中国人口期望寿命将继续增加，，，，但是失能期望寿命也会继续增加。。失能老年人将受到最为严重的影响，
，
，其高龄和失能情况将阻碍他们充分
、
、平等地参与生活的各个方面
。。
。因此，，，，了解失能趋势和预测失能流行程度
，，是评估老龄化对人口健康影响的关键。。对提升健康期望寿命
、、、、减轻疾病负担、、健康老龄化和积极老龄化来说，
，失能人口预测结果具有重要的科学和政策参考意义。。

作者提出，，应实行老年人健康促进和失能预防措施，，，以消除人口老龄化对健康的不利影响。。。。针对未来人口结构变化趋势的不确定性，，，，应该加强人口健康策略规划和管理的动态评估、、及时调整和创新，，
，，以确保未来人口的生活质量。
。

作者还写道，，，这项研究仍受到一些限制。。。
。由于与第七次全国人口普查和其他人口学资料相关的限制，，应谨慎解读本研究结果
。。尽管设置了三种假设情形，，
，，但预测结果和实际结果间难免会有偏差。
。比如，，生育政策可能会在未来发生改变
，，总和出生率可能并不会在研究者假设的区间里。。。未来应进行更多研究解决这些问题。。。。